36歲晉江籍醫生患胃癌 從發病到去世僅14天

　　昨天，很多醫生的微信朋友圈被一條不幸的消息刷屏——《天妒英才，上海36歲心內科主治醫師因癌癥去世》。

　　他叫許劍峰，晉江人，以優異成績畢業于復旦大學，是上海復旦大學附屬閔行中心醫院心內科主治醫師。

　　10月5日，許醫師在值班時發現自己肝臟有個腫塊，3天后，被確診為胃肝性腺癌，且已轉移到肝臟、骨骼、淋巴。10月19日，他因搶救無效去世。從發現癥狀到去世，前后只有14天，噩耗傳開后，醫療界同行在哀悼的同時，都唏噓不已。

　　以下是昨天朋友圈瘋傳的內容（節選），出自他生前工作的醫院：

　　他是復旦博士，工作期間每周參加手術兩個全天，每次上臺5-6例，每次都是深夜十點以后才走出手術室，一年里，他參加的手術量達300臺以上……

　　字里行間，可以看出許劍峰醫生生前的工作有多累，更能看出他一路走來，是一個多么優秀的好學生、好醫生。

生于晉江 自幼品學兼優

　　2015年10月18日18時48分，閔行區中心醫院心內科醫生許劍峰博士因突發重病，經多方積極治療無效，永遠離開了我們，離開了僅僅36歲的年輪，離開了愛他的親人朋友，離開了他用熱血耕耘的、他深愛的醫生崗位。對于失去這樣一位優秀的醫生，一位真摯的朋友，所有人都感到萬分的痛心和惋惜。

　　許劍峰出生于福建晉江，自幼品學兼優，一直擔任班級班長一職。1997年以高分考入復旦大學上海醫學院預防醫學系，大學期間學習優異，長期擔任校學生會宣傳部長。

　　2002年7月許劍峰醫生在上海市第五人民醫院參加工作，成為一名心內科醫師。期間因工作能力突出被推薦至閔行區衛生局擔任團委書記。2008年8月起許劍峰醫生調至閔行區中心醫院，擔任心內科主治醫師工作。

　　畢業后，他從未停止對專業知識的渴求，像海綿吸水一樣不停地吸收知識，他廢寢忘食，夜以繼日地學習、做實驗、撰寫論文……恨不得把一天的時間掰成幾天用，短短幾年內，先后取得了復旦大學醫學院臨床醫學碩士及醫學博士學位，并于2012年9月起在復旦大學附屬中山醫院心血管研究所從事博士后研究工作。

　　自參加工作以來，他每天都以飽滿的熱情投入工作，刻苦鉆研業務、虛心請教同行，汲取業務提高過程中的每一分養份。“細心、耐心、關心”是患者們對他異口同聲的好評。

　　許劍峰在職攻讀中山醫院博士學位期間，十分珍惜學習的每一天，每周參加手術兩個全天，每次上臺5-6例，每次都是深夜十點以后才走出手術室，還繼續往病房里查房、了解病情、關心病人。

一年里參加的手術量超300臺

　　一年里，他參加的手術量達300臺以上。對于一位介入醫師而言，手術量的增加，不但意味著體力的付出更多，而且是術中接受的輻射量成倍累加。但許劍峰對此很淡然，他堅定地認為，作為一名白衣天使，患者的健康要比自己的健康重要得多；每次面對手術臺上患者期待的目光，自己就忘卻了所有的困乏和疲憊。

　　三十六歲，正值青春年華、風華正茂，還可以創造多少奇跡，實現多少夢想！可天妒英才，就這短短十幾天，無情的病魔奪走了許劍峰醫生，他帶著對親人、對朋友、對生活、對工作的深深眷戀，永遠離開了，給昔日幸福的家庭留下肝腸寸斷，給朋友留下無盡哀思。

　　這種病少見卻可怕那么，奪走許劍峰生命的“胃肝性腺癌”，到底是一種怎樣的疾病？為什么這么讓人猝不及防？

這種病很少見卻非常可怕

　　在網上輸入“胃肝性腺癌”，相關的報道很少。“它屬于胃癌一種特殊類型，發病率不高，臨床上少見。”浙江省腫瘤醫院腹部腫瘤外科杜義安主任醫師說，他從醫這么多年，做了1000多例胃癌手術，也就碰到過四五例這樣的患者。

　　“但胃肝性腺癌是胃癌中一種可怕的類型。”杜義安主任醫師說，他曾接診過一個患者，六十出頭，因上腹部不適兩三個月來就診，檢查發現，她的胃周淋巴處有個5×6厘米大小的腫塊，屬于臨床III期，由于已經錯過手術的最佳治療期，杜主任決定先進行化療，縮小病灶，再做手術。可第一個療程結束后，患者就出現肝轉移。在隨后的治療過程中，杜主任發現，該腫瘤對化療并不敏感。10個多月后，患者因搶救無效去世。

　　杜主任還說，在他接診的四五例患者中，活得最久的也只有一年多，這與普通胃癌相比，生存率是相當低的。普通胃癌，若早期發現、積極治療，治愈率可以達到90%以上。

　　浙江省人民醫院胃腸外科主任、中國抗癌協會全國胃癌專業委員會委員邵欽樹教授說，胃癌一旦出現肝轉移，往往已屬于晚期，意味著腫瘤已成為全身性的疾病。人體的血液每分每秒在循環，胃肝性腺癌是一種容易侵犯血管的腫瘤，并隨著血液循環，在全身游走、定植，因此，相比普通胃癌，它更容易出現轉移。

胃癌出現肝轉移率達75％

　　復旦大學附屬華山醫院普外科茅翔、羅奮等人在2015年8月《中華腫瘤雜志》發表了論文《熟悉兩種胃癌罕見類型：胃肝樣腺癌和產甲胎蛋白胃癌》，里面提到：胃肝性腺癌是同時具有腺癌和肝細胞癌樣分化特點的一種胃癌，淋巴結轉移和肝轉移幾率都比普通胃癌高，尤其是肝轉移率達75.6%，5年生存率則僅為9%。

　　肝轉移是造成胃肝性腺癌患者死亡的主要原因，該病患者1、3、5年生存率分別為30%、13%和9%。普通胃癌的肝轉移率僅為11.5%，患者的1、3、5年生存率分別為95%、57%和38%。

年輕人出現胃部不適，一定小心

　　“與中老年人相比，在確診的年輕人胃癌患者中，Ⅲ期或Ⅳ期的患者占60%-85%，且病程短、發展迅速、癌細胞轉移早、預后不好。”邵教授說，這與很多年輕人不重視健康有關，當他們出現上腹部隱隱作痛感覺不舒服、胃納欠佳、消化不好等癥狀時，以為是胃潰瘍、慢性胃炎、胃痙攣，從而錯失了早期診斷、治療的機會。

　　和普通胃癌一樣，胃肝性腺癌的早期癥狀很隱秘，容易漏診、誤診。浙江省衛生廳、省抗癌協會和浙江大學曾一起做過《浙江省常見惡性腫瘤危險因素分析》的課題，分析2009年-2010年惡性腫瘤患者的生活情況，篩選出相關危險因素。 其中，胃癌的危險因素有：喜歡吃高鹽飲食、甜食、燙食、有夜宵習慣、性子急、有消化系統疾病史等。邵教授提醒，有上述危險因素者，一旦出現胃部不適，應引起警惕，要及時咨詢專科醫生，有胃癌家族史和幽門螺旋桿菌感染者更要當心。