昨日,記者從晉江市衛健局獲悉,自2017年晉江在全省首創為全市高齡孕產婦及新生兒購買團體保險以來,已累計投保387萬元,累計賠付350萬余元,總付賠付率高達90.65%。
家住東石鎮的許先生、陳女士夫婦就是這一政策的受益者。今年2月份,陳女士因早產到晉江市醫院分娩,嬰兒出生后出現呼吸困難等癥狀。經檢查,嬰兒被確診患有先天性疾病。彼時,保險公司致電陳女士,告知她可以理賠孩子的住院費用時,陳女士還以為接到詐騙電話。后來通過向醫院核實,便根據保險公司的要求提供相關材料,沒多久他們就收到了理賠款。
“我們會定期將符合政策的出生名單提供給保險公司,保險公司經過調查核實,情況屬實的將進行理賠。”晉江市衛健局相關負責人介紹,根據政策,晉江戶籍及外來計生戶符合生育政策的高齡孕產婦(高齡:35-49周歲),因分娩導致高齡孕產婦身故、意外致殘,最高可賠付10萬元。夫妻一方屬于晉江戶籍的夫婦在保險期間新分娩的嬰兒,從出生至一周歲內身故,最高賠付5萬元;嬰兒患有先天性疾病、其他人身殘疾,最高賠付5萬元。
值得一提的是,晉江還出臺支持配套措施,2021年新增了“三孩保險”模塊,為三孩新生兒和育婦提供住院津貼補助。符合政策的三孩新生兒(1周歲內),因疾病到定點醫院住院,將定額給付200元/天(本晉江市最高以15日為限,非晉江市最高以7日為限)。今年,晉江還新增“三孩補充醫療保險金”,全市符合條件的三孩媽媽,每人享有3000元醫療金額度報銷(用于新生嬰兒還未上醫療保險以及產婦分娩非醫保用藥報銷)。
(記者李玲玲)