去年國家密集出臺了有關社會資本辦醫的政策,從2011年,福建省就出臺《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的實施意見》,2014年福建省出臺了《福建省人民政府關于促進健康服務業發展的實施意見》也再次強調鼓勵社會資本投資。特別是去年年底國家出臺多點執業新政,為社會資本辦醫注入了更多的活力,有人說,社會資本辦醫進入了“守得云開見月明”的時期。
政策持續利好,是不是意味著社會資本辦醫的春天到來了?連日來,記者走訪了解福建省社會辦醫的新變化,因為有設置規劃的門檻,社會資本辦醫落地難。昨日,福建省政協委員提出,要鼓勵社會資本辦醫,放開“規劃”門檻限制。
目前現狀社會資本辦醫占比離目標還差50%
從2012年-2014年福建省醫療機構設置審批情況來看,2012年福建省一共發放了10張“設置醫療機構批準書”,其中包括9家醫院和1家門診部,政府辦和非政府辦醫院比例分別為3:2。2013年福建省一共發放了6張“設置醫療機構批準書”,其中包括2所社會資本開辦的醫學檢驗所和4所醫院,政府辦和非政府辦各半。
而在2014年福建省一共發放了22張“設置醫療機構批準書”,其中包括3所社會資本開辦的醫學檢驗所,其余的19所醫院中有11所醫院為非政府辦醫。社會資本辦醫的醫院中,還有2所醫院和1所門診部屬于中外合資,分布在福州、莆田和廈門。
從上述數據可以看出,2014年社會資本辦醫在數量上有明顯增加,比過去兩年的總和還多,同比2013年更是增加了5倍多。但是距離2015年社會力量辦醫的占比目標仍是不足。
據悉,為給社會資本辦醫留足空間,在2013年底,福建省多部門聯合出臺了《關于調整福建省醫療機構設置規劃(2013-2015年)的意見》。
意見指出,到2015年,全省社會資本舉辦醫療機構床位數占全省醫療機構總床位20%。至2015年,全省三級綜合醫院總數將達到48至57所,其中公立三級綜合醫院37所,民營三級綜合醫院11至20所。屆時,全省醫療機構總床位數達到16萬張,社會資本醫療機構床位數將占全省醫療總床位數的20%。
據現有數據統計,目前社會力量辦醫占比離2015年底要達到的目標值還差50%。比如來自2014年底福州市的統計數據,民營醫院的服務量(含省屬),其中門急診占全省醫療機構門急診總量的15%,社會資本舉辦醫療機構床位數占全市醫療機構總床位數10%略多一點。
記者調查政策不復雜但因規劃限制難落地
近日,在外省開辦連鎖醫院的閩商老濟(化名)從3年前就開始積極了解省內的辦醫政策,希望自己的專科醫院能在家鄉福建落地。
老濟說,目前福州以及福建省內社會資本辦醫的具體申請流程,以及相關的政策、規劃,他都已經很熟悉了。但一直到今年,老濟的醫院還無法“落地”,他至今還在尋找合適的辦醫地址。老濟說,目前省內的辦醫政策挺簡單明了,流程不復雜,但是符合規劃又適合辦醫的地址太難找了。
老濟說,辦醫院是一個長期的大資本的投入,他希望開辦的醫院是具有一定規模的,第一期床位設置在100-200張,面積在一兩萬平方米,地址是在人口密集處,周邊沒有同類的醫院。但是目前,他碰到的情況是,有現成的辦醫地址,規劃已經飽和了。符合規劃的,那又沒有現成的合適的辦醫地點,如果另外批地蓋醫院,沒個三五年啟動不了,而這個周期又太長了,他也吃不消。
據福州市衛生局醫政處有關負責人介紹,2014年,福州市發出了4張“設置醫療機構批準書”,福州預留的13塊醫療用地也已經用掉了5塊。
從現有的遞件申請情況來看,想辦醫的民間投資者都會先咨詢相關部門后,符合條件了再遞件。社會資本主要是以企業為代表來申請辦醫,個人主要是申辦診所和門診部。想要進入醫療市場的,目前還是以本省或外省有辦醫經驗的投資者居多。
該負責人坦言,目前社會辦醫無法取得“許可證”的最主要原因就是受到規劃和標準的限制。目前,對于社會辦醫的規劃“障礙”,省里和市里都進行了調研,希望出臺一些政策來解決這個問題。
上述負責人指出,對于社會資本辦醫,今后的一個大方向是“兩手抓”,能放開的還是都放開,即采取“非禁即入”,同時加強對醫療機構的監管,建立健全醫療機構退出機制。
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