備受社會(huì)各界關(guān)注的“注射不合格醫(yī)用全氟丙烷氣體不良反應(yīng)事件”,再有新進(jìn)展。
該批次氣體的出廠檢驗(yàn)報(bào)告書
4月11日晚間,澎湃新聞從南通大學(xué)附屬醫(yī)院獲悉,2015年6月,該院共有26名患者接受手術(shù)注射了天津晶明新技術(shù)開發(fā)有限公司生產(chǎn)的不合格批次“醫(yī)用全氟丙烷氣體”。
據(jù)院方介紹,對(duì)上述26名患者術(shù)后半年的復(fù)查顯示,絕大多數(shù)患者的眼視力仍存在著視力恢復(fù)改善不滿意等問(wèn)題:
12名患者治療眼視力低于0.05,即“單眼盲”,其中1名患者因另一眼原有殘疾,達(dá)到“雙眼盲”即失明狀態(tài);另13名患者治療眼視力大于等于0.05、但小于0.3,即單眼低視力;還有1名患者經(jīng)電話回訪,病人自測(cè)視力有所改善。
據(jù)澎湃新聞?dòng)浾哌M(jìn)一步了解,南通大學(xué)附屬醫(yī)院于2015年6月5日至29日期間,共實(shí)施了289臺(tái)眼部手術(shù),其中75臺(tái)手術(shù)為玻璃體切割手術(shù)。該手術(shù)需在切割玻璃體后填充氣體、硅油、水等物質(zhì),以保持眼壓。
當(dāng)年6月29日,該院共實(shí)施了6臺(tái)注射“醫(yī)用全氟丙烷氣體”的玻璃體切割手術(shù),醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)該6名患者在手術(shù)均出現(xiàn)留眼淚癥狀,引起了注意。
隨后,該院對(duì)此前同樣實(shí)施玻璃體切割手術(shù)患者進(jìn)行復(fù)查,發(fā)現(xiàn)26名患者出現(xiàn)了眼內(nèi)不同程度的不良反應(yīng),包括纖維素性滲出、晶狀體渾濁、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜血管阻塞等。
該醫(yī)院通過(guò)排除手術(shù)過(guò)程、醫(yī)院感染等其他因素,發(fā)現(xiàn)該26名患者均注射了同一批次的醫(yī)用全氟丙烷氣體。
該醫(yī)院還采用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的方式,其中6支氣體注射后動(dòng)物均出現(xiàn)了不良反應(yīng),并隨后向相關(guān)食藥監(jiān)部門上報(bào)情況。
根據(jù)2016年4月8日南通大學(xué)附屬醫(yī)院發(fā)布的情況通報(bào),該院于2015年6月,向天津晶明新技術(shù)開發(fā)有限公司購(gòu)買了生產(chǎn)規(guī)格為15ml的眼用全氟丙烷氣體(簡(jiǎn)稱C3F8)40支(醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào):國(guó)食藥監(jiān)械(準(zhǔn))字2014第3221571號(hào);產(chǎn)品批號(hào):15040001),每支價(jià)格130元,總計(jì)人民幣5200元。
目前,該40支產(chǎn)品中,除了26支被患者手術(shù)中使用、6支用于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)外,剩余8支后被南通市食藥監(jiān)局全部抽樣控制,并派送中國(guó)食品藥品檢定研究院檢測(cè)。
澎湃新聞從南通市食藥監(jiān)局提供的檢驗(yàn)報(bào)告中看到,2
015年7月27日,中國(guó)食品藥品檢定研究院檢驗(yàn)的報(bào)告中顯示,該批次兩個(gè)樣品全氟丙烷氣體含量分別為69.64%和86.80%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的“應(yīng)不少于99.5%”。
同時(shí),報(bào)告還顯示,樣品呈現(xiàn)有皮內(nèi)刺激反應(yīng),也不符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
中國(guó)食品藥品檢定研究院對(duì)該批次氣體的抽樣檢驗(yàn)報(bào)告。
不過(guò),澎湃新聞?dòng)浾邚纳媸箩t(yī)院留存的由廠家出具的該批次產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)報(bào)告書中看到,檢驗(yàn)項(xiàng)目包括外觀、氣密性、裝量、含量、無(wú)菌等項(xiàng),顯示檢驗(yàn)結(jié)果均為“合格”,其中氣體含量檢測(cè)結(jié)果為99.8%,符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
值得注意的是,該檢驗(yàn)報(bào)告書由天津晶明新技術(shù)開發(fā)有限公司自行檢驗(yàn)并出具報(bào)告書。
該出廠檢驗(yàn)報(bào)告書中還顯示,批號(hào)為15040001的產(chǎn)品共有2008盒。
2015年7月30日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局通報(bào)了關(guān)于天津晶體明新技術(shù)開發(fā)有限公司生產(chǎn)的眼用全氟丙烷氣體可疑群體不良事件后續(xù)處理情況。
通報(bào)稱,國(guó)家藥品不良反應(yīng)檢測(cè)中心數(shù)據(jù)顯示,除前期北京、江蘇兩地可疑群體不良事件涉及到兩家醫(yī)院外,后續(xù)未收到其他關(guān)于該產(chǎn)品可疑不良事件的報(bào)告。
通報(bào)還提及, 天津晶體明新技術(shù)開發(fā)有限公司完成對(duì)2015年生產(chǎn)的兩個(gè)批次(生產(chǎn)批號(hào)為15040001、15040002)共計(jì)8632盒眼用全氟丙烷氣體的召回工作,產(chǎn)品已全部得到控制。
澎湃新聞注意到,除了此前提及的15040001批次產(chǎn)品外,還同時(shí)召回了15040002批次產(chǎn)品。不過(guò),對(duì)于后一批次的產(chǎn)品是否不合格,通報(bào)中并未提及。
26名患者中,已有1名患者向法院起訴該醫(yī)院,同時(shí)南通大學(xué)附屬醫(yī)院也向天津晶體明新技術(shù)開發(fā)有限公司起訴,并申請(qǐng)了財(cái)產(chǎn)保全。
有患者向澎湃新聞透露,大部分患者仍未起訴的原因在于,司法途徑需要做傷情鑒定,而目前不少患者的眼球仍有存在后續(xù)惡化或手術(shù)的可能性,他們對(duì)于余生所需治療的情況和費(fèi)用仍未能有定論。
同時(shí),患者代表向澎湃新聞稱,他們目前的最大訴求在于,希望醫(yī)院、食藥監(jiān)部門、生產(chǎn)廠家或其他單位能對(duì)“問(wèn)題氣體”的成分進(jìn)行檢測(cè),即除了全氟丙烷外,該“問(wèn)題氣體”中的其他成分是什么,這也成為阻礙患者進(jìn)行有針對(duì)性治療的重要因素。
對(duì)此,南通大學(xué)附屬醫(yī)院眼科副主任陳輝在接受媒體采訪時(shí)也曾說(shuō),(從事發(fā)到如今)快一年的時(shí)間,這些患者的癥狀之所以還沒(méi)有緩解,是氣體里面有不明確的一些成分,造成了視網(wǎng)膜、視神經(jīng)的一個(gè)重度損害,這種重度損害是不可逆轉(zhuǎn)的。
針對(duì)問(wèn)題氣體的成分鑒定,南通大學(xué)附屬醫(yī)院、南通市食藥監(jiān)局在接受澎湃新聞采訪時(shí)均表示,目前他們無(wú)法對(duì)此進(jìn)行檢測(cè)。他們并表示,對(duì)此氣體的成分,最為了解的機(jī)構(gòu)應(yīng)該是生產(chǎn)廠家,即天津晶體明新技術(shù)開發(fā)有限公司。