河南力推醫保無異地民眾看病即時報銷

來源:中國新聞網 2016-05-10 10:43 http://www.iosapp77.com/

　　中新社鄭州5月10日電(記者李志全)在倩倩(化名)的父親看來，即便能夠報銷，他也不愿意看到女兒得病。

　　來自河南杞縣農村的倩倩不幸患上了白血病。她的父親最近接受中新社記者采訪說，如果不是能夠報銷，他只能眼睜睜看著女兒生病。

　　在位于鄭州的河南省人民醫院，倩倩住院花費超過15萬元人民幣。這對以種地為主要收入來源的家庭來說，無疑是個天大的數字。

　　中國醫改亟待解決的“看病難、看病貴”難題，就這樣擺在了一個普通家庭的面前。

　　由于倩倩參加了新農合基本醫療以及大病保險，她在出院時獲得了政府報銷，個人只需承擔醫療費用約5萬元。

　　人口大省河南力推新農合跨區域即時報銷，極大緩解了參合農民的就醫負擔，也讓報銷結算更加方便。

　　新農合，是以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。河南現在每年的繳費標準為120元。

　　從杞縣到鄭州看病的倩倩正是得益于這一醫改紅利，醫院為她墊付了報銷款。目前，河南具備跨越區即時結報的省、市醫療機構195家。

　　在此基礎上，河南還實施了大病保險補償的跨區域即時結報，積極探索門診看病跨區域即時結報，即在新農合的基礎上為患者二次報銷。

　　河南省衛計委基層衛生處處長王耀平接受采訪表示，跨區域即時結報，有效減少了中間環節，既方便參合人員就醫和報銷，又有效緩解了參合患者的醫療費用負擔。同時，還可以從根本上杜絕假票據、假醫療文書套取合作醫療基金現象的發生。

　　地處豫魯交界的河南范縣，當地人有去往山東聊城就醫的習慣。而地處豫蘇交界的河南永城，當地人則有去往江蘇徐州就醫的習慣。

　　針對這一情況，河南開展了跨省就醫費用結算試點，省省交界的幾個縣區民眾在外省看病同樣可以報銷。王耀平認為，此舉符合老百姓的就醫習慣，也是尊重患者、方便患者。

　　作為勞務輸出大省，河南外出打工農民工比較多。據此，河南還先后在北京、江蘇、陜西、山東、福建等地設立了近百家農民工定點醫療機構，外出務工農民可享受與原籍地縣級醫療機構同樣的報銷政策。

　　新農合之外，河南還啟動了城鎮基本醫療保險省內異地就醫聯網結算工作。目前，全省18個省轄市、10個省直管縣(市)已全部接入這一結算平臺。

　　官方數據顯示，到2015年底，河南全省城鎮居民醫保、新農合參保人數分別達到1145萬人、8285萬人。

　　河南省醫改辦專職副主任張若石告訴記者，隨著該省的醫保覆蓋面進一步擴大，基本醫保保底作用得到發揮，全民醫保體系進一步完善。

　　河南的目標是，努力讓老百姓90%的健康問題在縣域內得到滿意解決。該省計劃通過深化縣級公立醫院綜合改革，加快推進基層衛生人才工程，改變“大醫院爆棚，小醫院門可羅雀”的現象。

責任編輯：鄭莉莉

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河南力推醫保無異地 民眾看病即時報銷