寨卡病毒是什么?
寨卡病毒的名字來自于該病毒的首次發現地——烏干達寨卡從林。1947年一只從烏干達捕獲并準備用于黃熱病科學研究的恒河猴突然出現了發熱癥狀,研究人員從其體內分離到這種新的未知病毒。
寨卡病毒是黃病毒屬的成員,和登革熱,黃熱病,和西尼羅河病毒同屬一脈,此類病毒主要通過伊蚊叮咬進行傳播。對于成人而言,在大多數情況下寨卡病毒沒有癥狀。即使存在,通常也是輕微癥狀,容易讓人忽略。癥狀可能包括發熱,目赤,關節痛,頭痛和斑丘疹,一般持續不到七天,很少有人需要住院治療。目前,沒有任何報告能表明它能夠引起感染者的死亡。
然而,如果孕婦感染,寨卡病毒可以由孕婦傳染給她的胎兒。這可能導致嬰兒出現小頭畸形,嚴重的腦畸形和其他出生缺陷,嚴重甚至死亡。感染病毒的嬰兒成人后寨卡感染可能會引發使人四肢癱瘓的格林 - 巴利綜合征。
在2016年1月,在美國疾病控制與預防中心發布了受影響的國家,以及使用特別說明的注意事項,并提醒孕婦考慮推遲旅行,并發放標明了感染地區的旅游指南。其他國家的政府或健康機構也發出類似的旅行警告,在寨卡主要的感染地區,哥倫比亞,多明尼加共和國,厄瓜多爾,薩爾瓦多,牙買加建議女性推遲懷孕,直到更多的人知道這其中的風險。
病毒的傳染途徑:蚊蟲叮咬、輸血、性、生育
寨卡主要通過白天活躍的雌性伊蚊傳播,如埃及伊蚊和白紋伊蚊。寨卡病毒存在于蚊子的中腸上皮細胞,然后轉移到唾液腺細胞。在之后的5-10天,寨卡可在蚊子的唾液中繼續存活。雌蚊因為產卵必須吸血,此時寨卡病毒就有可能感染人類。如果蚊子的唾液接種到人的皮膚,該病毒可感染表皮角質形成細胞,并向皮膚內部滲透。該病毒的發病機制是繼續進行擴散到淋巴結和血液。下圖是面包財經取自維基百科的全球埃及伊蚊預測分布圖。該圖描繪了寨卡病毒發生的概率,其中藍色=無,紅=最高發生。
除蚊蟲叮咬外,人與人之間的傳播主要通過這三種:輸血傳播、性傳播、生育傳播。
截至2016年4月,通過輸血寨卡傳輸的兩例案例已經在全球報道。而后出現寨卡病毒的國家紛紛出臺輸血限制策略,例如美國食品和藥物管理局建議篩查獻血者和推遲高危獻血者4周。
2014年的一項研究表明,寨卡病毒能夠在男人的精液內存在至少兩個星期,證實寨卡病毒可經性愛方式由男性傳染女性。而公共衛生科學家目前已確定,該病毒也可通過性愛方式由女性傳染給男性。據《華爾街日報》報道,紐約市健康與心理衛生局發布的一份報告稱,當地一位寨卡病毒感染者女性在與男友進行無安全措施性愛后,將病毒傳染給了這名男性。
截至2016年4月,寨卡的性傳播已被記錄在六個國家—— 阿根廷,智利,法國,意大利,新西蘭和美國。
相關新聞
研究稱寨卡病毒可在眼睛存活 眼淚或成傳播媒介
中新網9月8日電 據外媒7日報道,研究人員發現,寨卡病毒可存活于眼部,并可能通過眼淚傳播。這或許是一些感染寨卡的患者出現眼部疾病甚至是失明的原因。
為了解寨卡病毒對眼部的影響,研究人員模擬人類受蚊子叮咬感染的方式,在胎鼠、新生幼鼠與成年鼠皮下注射了寨卡病毒。
七天后,在這些老鼠的眼睛里發現了寨卡活病毒。老鼠受感染28天后流下的眼淚中雖無寨卡病毒,但有寨卡病毒的遺傳物質。
研究報告作者之一、華盛頓大學醫學院教授戴蒙說,眼睛可能是寨卡病毒的“蓄水池”。這意味著,寨卡或許能通過接觸受感染者的眼淚傳播。
他說:“我們必須了解寨卡感染者的眼部是否有傳染性病毒,以及病毒存在時間的長短。”研究人員下來將對人類感染者進行研究。
報告主筆、華盛頓大學醫學教授邁納指出,老鼠眼淚中雖無活病毒,但這不表示寨卡不會通過人類眼淚傳播。
他說,眼淚中的病毒可能在一段窗口期內具有很強傳染性,若人們此時接觸到眼淚就可能受感染。
這項研究報告發表在《細胞報告》期刊上。目前不清楚寨卡病毒是如何進入眼部。研究人員認為,病毒或能穿越眼球內組織液與血流之間的血-視網膜屏障,沿著連接大腦與眼睛的視神經流動。
絕大多數寨卡感染者癥狀溫和,80%甚至沒有任何常見癥狀,包括發熱、紅疹、關節痛和紅眼等。
不過,感染寨卡的孕婦可能產下有小頭癥的孩子。在子宮內感染寨卡的嬰兒有三分之一出現視神經發炎、視網膜受損或失明等眼疾。
感染寨卡的成年人可能患結膜炎(俗稱紅眼癥),極少數感染者還會出現葡萄膜炎(uveitis),即眼球壁的炎癥,導致視力永久受損。
另一方面,世界衛生組織當地時間6日擴大其寨卡防控指引,建議到過疫區者無論性別或是否出現寨卡癥狀,都應在回國后六個月內避免性行為或采取安全性行為。
根據此前于6月發布的指引,從疫區歸來的男性若無寨卡癥狀,應禁欲或采取安全性行為八周。但有越來越多證據顯示,寨卡通過性行為傳播的情況比之前認為的普遍。
世衛也建議,出現寨卡疫情的地區應為民眾提供完整的避孕選項,以協助他們“決定是否以及何時要懷孕”。