5日起可網上補繳居民醫保
今年1月1日起,本市實施統一的城鄉居民醫療保險制度。北京晨報記者昨天從市人力社保局獲悉,1月1日0時03分豐臺區南苑醫院急診接診第一位農村戶籍城鄉居民醫保參保患者,順利完成持卡就醫,實時結算。目前,全市已完成參保登記的337.6萬城鄉居民中,約有86.8%的參保人員完成了首批銀行扣款。如銀行扣款未成功,從1月5日起可在網上自助繳費,次日享受醫保服務。
86.8%參保人員完成銀行扣款
截至1月1日16時,全市843家定點醫療機構共接診城鄉居民門診患者98201人次,其中原新農合參保人員31482人次、原城鎮居民參保人員66719人次,共發生醫保內醫療費用744.8萬元,城鄉居民醫保基金支付208.19萬元。本市統一的城鄉居民醫保制度全面順利實施。
市人力社保局介紹,制度實施前期,全市人力社保系統工作人員在本轄區內開展多點巡查、駐院值守,及時掌握情況,發現問題,全力推進城鄉居民基本醫療保險制度有序實施。2017年12月31日晚,市區兩級人力社保工作人員、各定點醫療機構醫務人員、信息系統運營管理人員值守在工作一線。到12月31日24點,800多家新增原新農合定點醫療機構和2000多家原城鎮居民定點醫療機構按時完成信息系統升級及切換,系統運行平穩,就診秩序有序。
目前,為農村居民已制成的社保卡通過各街鎮社保所全部發放到農村居民手中。在已完成參保登記的337.6萬城鄉居民中,約有86.8%的參保人員完成了首批銀行扣款,部分在校學生的參保登記仍在進行之中。
網上自助繳費次日可享受醫保
由于今年是統一實施城鄉居民醫療保險制度的首年,銀行扣款時間從2017年12月起至2018年2月28日。據悉,以往城鄉居民集中參保時間為每年的9月至11月,銀行共有三次扣款時間,如果錯過扣款則次年無法享受醫保待遇。從今年1月5日起,市人力社保局將開通網上自助繳費功能。參保人采用網上自助繳費,可登錄“北京市社會保險網上服務平臺”,在首頁場景服務中,選擇“網上自助繳費”服務,繳費人錄入參保人相關信息并通過驗證后,即可彈出繳費頁面。繳費頁面還提供了二維碼掃碼繳費,快捷支付及網銀支付三種繳費通道,繳費人可根據需要,選擇其中一種通道進行繳費。待繳費成功后,繳費人即可收到繳費成功的短信通知。次日,參保人即可享受城鄉居民醫療保險提供的保險服務。
■網上自助繳費步驟
1 登錄“北京市社會保險網上服務平臺”(見圖)
2 在首頁場景服務中,選擇“網上自助繳費”
3 錄入參保人相關信息,通過驗證后彈出繳費頁面
4 在繳費頁面中選擇一種繳費方式(二維碼掃碼繳費、快捷支付或網銀支付)
5 繳費成功后將收到短信通知
參保人次日即可享受醫保服務
■晨報提醒
定點醫院別忘選擇基層醫院
城鄉老年人和勞動年齡內居民門診實行“基層首診”制度,經基層醫院首診轉診后,才可前往二級、三級定點醫院就診。如果您在選擇本人的定點醫院時,未選擇一級及以下基層醫院,請盡快前往本人參保地社保所進行重新選擇或變更。
已收到社保卡并且繳費成功的參保人,需先到本人所選定點醫院中的一級及以下醫院或中醫、專科中的一級及以下醫院做首診轉診,經首診轉診后的180天以內,參保人員可直接到本人所選3家定點醫院及A類、中醫、專科等290余家共同的定點醫院直接就診;急診不需要基層首診,在本市醫保定點醫院可直接急診就醫。
已收到社保卡但未繳費成功的參保人員,需持卡按照以上流程到基層首診后,再到本人所選3家定點醫院和A類、中醫、專科等290余家共同的定點醫院直接就診,全額墊付醫療費用,再到居住地社保所申請手工報銷。
未收到社保卡的參保人員,應到參保地社保所查詢本人社保卡發卡狀態,需持臨時卡按照以上流程到基層首診后,就診于本人所選3家定點醫院和290余家A類、中醫、專科醫院,全額墊付醫療費用,再到居住地社保所申請手工報銷。
北京晨報記者 陳琳