長江日報記者探訪新冠病毒核酸檢測實驗室
基因擴增技術讓病毒無處隱身
居民完成采樣后,拭子被裝入4℃—8℃的恒溫標本轉運箱,轉運至核酸檢測實驗室。檢測人員通過基因擴增技術,可檢測出個體體內是否感染病毒,其精確度高達納米級別。5月25日,長江日報記者探訪了武漢三家新冠病毒核酸檢測實驗室,替讀者打探采樣后續的檢測流程。
PCR實驗室也設“三區兩通道”
進入武漢市武昌醫院PCR實驗室前,長江日報記者穿上防護裝備,從清潔區由緩沖區進入實驗室。
該院檢驗科副主任曾樹林介紹:“PCR實驗室又叫基因擴增實驗室,PCR技術是一種分子生物學技術,用于放大特定的DNA或RNA片段,可看作生物體外的特殊DNA復制。通過復制新冠病毒的RNA,達到一定數值后,即可檢測出來。”
記者看到,該PCR實驗室為武漢市首批獲衛生部驗收的基因擴增實驗室,嚴格按三區兩通道設置,三區分別是試劑準備區、樣品處理區、擴增及擴增產物分析區;兩通道則是檢驗人員通道和樣品專用通道。曾樹林說,設置“三區兩通道”的目的是防止實驗室內污染的發生,讓檢測操作過程更安全、規范。
實驗室儀器24小時運轉
在樣品處理區,兩名檢測人員正對一個個樣本采集管進行編號。他們身邊幾臺儀器正高速運轉著。
曾樹林介紹,醫務人員為居民采樣后,會將采樣用的拭子放入樣本采集管,采集管內有一種液體,即病毒保存液。
檢測人員會從每個管子中抽取200微升的樣本,放入核酸提取試劑盒,接著將試劑盒放入自動或半自動核酸提取儀,儀器能從試劑盒中提取出新冠病毒核酸。
半小時后,檢測人員再將試劑盒從核酸提取儀中取出,加5微升提取的核酸進行基因擴增。擴增儀讓新冠病毒核酸在體外復制,達到可以檢測出的數值,這個過程約2小時。“這一套基因擴增系統,能精確檢測出個體體內是否有新冠病毒,以及病毒存在的數量、是否復制等。”曾樹林說。
武漢集中核酸檢測啟動后,我市63家檢測機構開足馬力,人員“三班倒”,儀器則24小時不停運轉。武昌醫院的日檢測量從之前的3000人次增加到10000人次。
質量控制保證檢測準確度
“如何保證我們樣本檢測的準確性?”核酸檢測準確率是所有居民最為關心的問題。
曾樹林說:“檢測遵照嚴格規范的流程,比如檢測人員提取樣本是在生物安全柜中進行,柜內保持負壓狀態,既保護工作人員,也避免樣品被污染。實驗室設置三區分離,也避免了空氣中存在氣溶膠而導致檢測出假陽性的可能。”
準確率也依賴每一名檢測人員的仔細。負責取樣環節的技師吳迪介紹,“取樣是一個精細活兒,不能急,編好號碼的樣本要注入對應的試劑孔中,樣本的提取也要精確達到200微升,否則要重新加樣。”
對樣本進行“雙重滅活”
位于東湖高新區的武漢明志醫學檢驗實驗室,是一家獨立的第三方醫學檢驗機構。在樣本處理間,記者看到滅活后的樣本采集管被送至生物安全柜中,才被工作人員打開,以避免造成交叉感染。該實驗室負責人王穎說:“雖然采集管中有滅活病毒的液體,但我們還是會對運送來的樣本進行56℃高溫滅活45分鐘,確保檢測安全、準確。”
在該實驗室的工作記錄本上,標注著一份樣本曾被反復檢測。王穎表示:“對于每一份疑似陽性或陽性的樣本,我們都會進行多次檢測,避免出現假陽性。”
與“明志”毗鄰的武漢承啟醫學檢驗實驗室,也是我市指定的核酸檢測機構。“承啟”負責人王鑫說:“我們確保每一個樣本一到實驗室,就及時檢測,不積壓、不延時。RNA病毒核酸容易降解,只有做到盡快檢測,才不會因核酸降解造成誤差。”
記者發現,檢測完的樣本還會在專門的冷庫或冰箱中保存一段時間,以備復核。其他的檢測廢棄物,實驗室都會采取121℃高溫滅活45分鐘后,存放在專門的暫存間,然后由專業的醫用垃圾回收機構進行處置,確保不污染環境。
長江日報記者唐智峰 黃琪
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