25歲的小李(化姓)酷愛打麻將,還經常熬夜打。去年她就開始出現一過性天旋地轉、惡心嘔吐的情況,十分難受,但休息了一段時間后,癥狀又有所緩解,因此也沒放在心上。誰知道近日,小李的“眩暈癥”再次發作,不僅眩暈、胸悶,連路都走不了。
于是,小李在朋友的陪同下,來到廣東藥科大學廣州復星禪誠醫院(廣州新市醫院)眩暈門診就診,經醫生診斷,她是患上了耳石癥。了解到小李發病前后的經歷,醫生初步判斷,這可能與小李長時間熬夜打麻將、疲勞有關。經過醫師和機器設備的復位后,小李的癥狀得到明顯緩解。
▌耳朵里的“小石頭”為什么會移位導致眩暈?
廣東藥科大學廣州復星禪誠醫院(廣州新市醫院)眩暈門診陳文明教授解釋,耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈(BPPV),是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震。
耳石癥最典型的癥狀為眩暈,這種眩暈感往往在體位改變(尤其頭部)時出現,且多數情況下僅持續幾秒到幾十秒,一般不會超過1分鐘。另外還有部分人會出現惡心、嘔吐,頭重腳輕、漂浮感、平衡不穩感以及振動幻視等。
資料顯示,耳石癥導致的眩暈在人群中發病率為5%,我國每年約有0.6億人發病,經常被誤診為低血糖、貧血、頸椎病、美尼爾氏病或腦供血不足等,導致患者得不到明確診斷和有效治療。
耳石脫落的原因通常與內耳器官老化、鈣代謝異常、維生素D缺乏、骨質疏松、雌激素缺乏、高尿酸等有關。治療方法就是通過復位術,將脫落的耳石,重新“歸位”。
▌提醒:低頭族、熬夜黨易“中招”
一般來說,耳石癥在40~60歲的人群內多發,但近年來的數據顯示,隨著人們生活方式的改變,耳石癥已經悄悄“盯上”了年輕人,來醫院眩暈門診就診的患者中,很多是耳石癥患者,其中熬夜黨、低頭族等都是高發人群。
陳文明教授解釋:“這可能是大家處于壓力之下、睡眠不好、過度疲勞,長期不良的生活狀態,使內耳的小動脈容易痙攣、缺血,從而增加耳石癥發生的概率;再加上不良姿勢低頭打麻將、玩手機,加重內耳血管痙攣,使耳石更易脫落而致病。”
預防耳石癥,建議大家要避免熬夜、保證充足睡眠,起床、翻身時不宜過快,不要長時間伏案工作或一直低頭打麻將、玩手機。另外耳石癥容易因快速頭位變化而誘發,所以在做彎腰、起臥、轉頭等動作時,不宜過大過猛。
他提醒長期眩暈的市民,如果每次眩暈發作都與體位改變有關,還伴有視物旋轉或晃動感,很有可能是耳石癥,應盡早到正規醫院的眩暈診治中心檢查就診,一經確診,盡早治療,可起到事半功倍的效果。
▌耳石癥復發率高達50%至80%,如何防復發?
耳石癥是目前公認的發病率最高的外周性前庭疾病,復發率達50%~80%。但陳文明教授表示,如果患者能夠嚴格遵循預防耳石癥復發的各項措施,其預后通常較為樂觀,他提出通過以下5點預防措施,可以幫助降低耳石癥復發的幾率:
1、保證充足的睡眠,因為壓力大、睡眠不好、過度疲勞等情況,都會造成內耳小動脈發生痙攣、缺血,從而誘發耳石癥。對年輕人來說,導致耳石癥的首要原因就是過度疲勞。
2、預防耳部疾病,如中耳炎、內耳炎等,可能會破壞內耳的結構和功能,增加耳石癥的復發風險,要注意預防耳部感染,保持耳部清潔;有突發性耳聾、梅尼埃病的患者要及時進行治療。
3、避免頭部劇烈運動,頭部的劇烈運動或快速轉動可能會導致耳石脫落,從而引發耳石癥復發。有耳石癥病史的市民在日常生活中,應盡量避免突然甩頭、搖頭、翻滾等劇烈動作,也不要長期低頭或保持同一姿勢看電腦、玩手機。
4、定期體檢,控制基礎疾病,定期體檢有助于早期發現并處理潛在的風險因素,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等可能會影響內耳的血液供應和代謝,進而增加耳石癥的發病幾率和復發可能性。
5、適當補充鈣質,預防骨量減少和骨質疏松,陳文明教授建議,有耳石癥病史的市民、中老年人和女性朋友,都要及時補鈣和補充維生素D。
來源:紅網