25歲的小李(化姓)酷愛打麻將,還經(jīng)常熬夜打。去年她就開始出現(xiàn)一過性天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐的情況,十分難受,但休息了一段時(shí)間后,癥狀又有所緩解,因此也沒放在心上。誰知道近日,小李的“眩暈癥”再次發(fā)作,不僅眩暈、胸悶,連路都走不了。
于是,小李在朋友的陪同下,來到廣東藥科大學(xué)廣州復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院(廣州新市醫(yī)院)眩暈門診就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,她是患上了耳石癥。了解到小李發(fā)病前后的經(jīng)歷,醫(yī)生初步判斷,這可能與小李長(zhǎng)時(shí)間熬夜打麻將、疲勞有關(guān)。經(jīng)過醫(yī)師和機(jī)器設(shè)備的復(fù)位后,小李的癥狀得到明顯緩解。
▌耳朵里的“小石頭”為什么會(huì)移位導(dǎo)致眩暈?
廣東藥科大學(xué)廣州復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院(廣州新市醫(yī)院)眩暈門診陳文明教授解釋,耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。
耳石癥最典型的癥狀為眩暈,這種眩暈感往往在體位改變(尤其頭部)時(shí)出現(xiàn),且多數(shù)情況下僅持續(xù)幾秒到幾十秒,一般不會(huì)超過1分鐘。另外還有部分人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,頭重腳輕、漂浮感、平衡不穩(wěn)感以及振動(dòng)幻視等。
資料顯示,耳石癥導(dǎo)致的眩暈在人群中發(fā)病率為5%,我國(guó)每年約有0.6億人發(fā)病,經(jīng)常被誤診為低血糖、貧血、頸椎病、美尼爾氏病或腦供血不足等,導(dǎo)致患者得不到明確診斷和有效治療。
耳石脫落的原因通常與內(nèi)耳器官老化、鈣代謝異常、維生素D缺乏、骨質(zhì)疏松、雌激素缺乏、高尿酸等有關(guān)。治療方法就是通過復(fù)位術(shù),將脫落的耳石,重新“歸位”。
▌提醒:低頭族、熬夜黨易“中招”
一般來說,耳石癥在40~60歲的人群內(nèi)多發(fā),但近年來的數(shù)據(jù)顯示,隨著人們生活方式的改變,耳石癥已經(jīng)悄悄“盯上”了年輕人,來醫(yī)院眩暈門診就診的患者中,很多是耳石癥患者,其中熬夜黨、低頭族等都是高發(fā)人群。
陳文明教授解釋:“這可能是大家處于壓力之下、睡眠不好、過度疲勞,長(zhǎng)期不良的生活狀態(tài),使內(nèi)耳的小動(dòng)脈容易痙攣、缺血,從而增加耳石癥發(fā)生的概率;再加上不良姿勢(shì)低頭打麻將、玩手機(jī),加重內(nèi)耳血管痙攣,使耳石更易脫落而致病。”
預(yù)防耳石癥,建議大家要避免熬夜、保證充足睡眠,起床、翻身時(shí)不宜過快,不要長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或一直低頭打麻將、玩手機(jī)。另外耳石癥容易因快速頭位變化而誘發(fā),所以在做彎腰、起臥、轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作時(shí),不宜過大過猛。
他提醒長(zhǎng)期眩暈的市民,如果每次眩暈發(fā)作都與體位改變有關(guān),還伴有視物旋轉(zhuǎn)或晃動(dòng)感,很有可能是耳石癥,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的眩暈診治中心檢查就診,一經(jīng)確診,盡早治療,可起到事半功倍的效果。
▌耳石癥復(fù)發(fā)率高達(dá)50%至80%,如何防復(fù)發(fā)?
耳石癥是目前公認(rèn)的發(fā)病率最高的外周性前庭疾病,復(fù)發(fā)率達(dá)50%~80%。但陳文明教授表示,如果患者能夠嚴(yán)格遵循預(yù)防耳石癥復(fù)發(fā)的各項(xiàng)措施,其預(yù)后通常較為樂觀,他提出通過以下5點(diǎn)預(yù)防措施,可以幫助降低耳石癥復(fù)發(fā)的幾率:
1、保證充足的睡眠,因?yàn)閴毫Υ蟆⑺卟缓谩⑦^度疲勞等情況,都會(huì)造成內(nèi)耳小動(dòng)脈發(fā)生痙攣、缺血,從而誘發(fā)耳石癥。對(duì)年輕人來說,導(dǎo)致耳石癥的首要原因就是過度疲勞。
2、預(yù)防耳部疾病,如中耳炎、內(nèi)耳炎等,可能會(huì)破壞內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)和功能,增加耳石癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),要注意預(yù)防耳部感染,保持耳部清潔;有突發(fā)性耳聾、梅尼埃病的患者要及時(shí)進(jìn)行治療。
3、避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng),頭部的劇烈運(yùn)動(dòng)或快速轉(zhuǎn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致耳石脫落,從而引發(fā)耳石癥復(fù)發(fā)。有耳石癥病史的市民在日常生活中,應(yīng)盡量避免突然甩頭、搖頭、翻滾等劇烈動(dòng)作,也不要長(zhǎng)期低頭或保持同一姿勢(shì)看電腦、玩手機(jī)。
4、定期體檢,控制基礎(chǔ)疾病,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等可能會(huì)影響內(nèi)耳的血液供應(yīng)和代謝,進(jìn)而增加耳石癥的發(fā)病幾率和復(fù)發(fā)可能性。
5、適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì),預(yù)防骨量減少和骨質(zhì)疏松,陳文明教授建議,有耳石癥病史的市民、中老年人和女性朋友,都要及時(shí)補(bǔ)鈣和補(bǔ)充維生素D。
來源:紅網(wǎng)
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