近日,廣州市海珠區(qū)78歲的陸老伯一家多人因接連出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒癥狀,同時(shí)還伴有乏力、食欲不振等癥狀。就醫(yī)檢查,陸老伯一家都被確診為急性戊型肝炎,到底是怎么回事?
一家五口接連感染
禍?zhǔn)拙故俏粗笫斓呢i肝
據(jù)了解,陸老伯一家四口(老伯、女兒、女婿、外孫女)毫無征兆地先后出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒癥狀,同時(shí)還伴有乏力、食欲不振的情況。一開始大家以為只是普通的流感,并沒有太在意。
但一周過后,陸伯的癥狀加重,渾身無力,惡心、沒胃口,更讓人擔(dān)憂的是,他的尿色變得如同濃茶一般。
家人趕忙把他送到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院(簡稱:廣醫(yī)二院)求醫(yī)。檢查結(jié)果出來,該院感染病科主任醫(yī)師羅潤齊發(fā)現(xiàn)陸伯轉(zhuǎn)氨酶飆升,最終被診斷為急性戊型肝炎!
為弄清楚情況,全家緊急進(jìn)行篩查。結(jié)果,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),陸伯的女兒、女婿、外孫女均檢出戊肝抗體陽性,肝功能異常,這意味著他們正處于感染狀態(tài);而陸伯的老伴戊肝抗體陽性,肝功能正常,之前也沒有畏寒發(fā)熱等癥狀,考慮是無癥狀感染;而其外孫子則沒有癥狀,戊肝抗體也是陰性的。
病情較重的陸伯住進(jìn)了廣醫(yī)二院感染病科,經(jīng)積極護(hù)肝、降酶、退黃等治療,病情已逐漸好轉(zhuǎn)。而女兒、女婿、外孫女病情較輕,在門診護(hù)肝治療,均已恢復(fù)正常。
這場可怕的家庭感染
究竟是如何發(fā)生的呢?
羅潤齊分析說,豬被認(rèn)為是戊肝病毒最主要的自然宿主,世界各地均有從生的或未煮熟的豬肝中檢測到戊肝病毒的報(bào)道。另外,貝殼類海鮮的腮吸水后,會(huì)把水中的病毒過濾并留在體內(nèi)。如果生食或進(jìn)食未熟透的含戊肝病毒的動(dòng)物內(nèi)臟,以及毛蚶、花蛤等貝殼類海產(chǎn)品,可能引起戊肝。陸伯家中極少吃海鮮,但有吃過未煮熟的豬肝,而且家人中唯一沒有感染的小外孫并沒有吃。
據(jù)介紹,戊肝全稱戊型病毒性肝炎,它與甲肝的傳播途徑類似,主要通過糞-口傳播。羅潤齊指出,戊肝有一個(gè)讓人防不勝防的特點(diǎn),就是存在無癥狀感染者。這些人雖然表面上看起來和正常人無異,但實(shí)際上卻具有傳染性,可能在不知不覺中將病毒傳播給身邊人,因此易引發(fā)家庭聚集性感染。另外,戊肝的潛伏期可長達(dá)2-9周,等到出現(xiàn)癥狀時(shí),往往難以準(zhǔn)確追溯到感染的源頭。
這些癥狀可能是戊肝信號(hào)
別跟感冒搞混了
感染戊肝病毒,初期可能沒有明顯癥狀,但隨著病情的發(fā)展,可能逐漸出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)引起警惕,及時(shí)就醫(yī)排查:
1.沒有呼吸道癥狀的發(fā)熱:出現(xiàn)發(fā)熱,且沒有伴隨鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,別掉以輕心,未必只是普通感冒發(fā)燒。
2.異常疲勞:即使一整天都躺著休息,仍覺渾身乏力,提不起精神。肝臟是人體重要的代謝器官,一旦受損,身體能量供應(yīng)和代謝功能會(huì)受影響,導(dǎo)致疲勞感難以緩解。
3.消化道不適:出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭油膩等癥狀。肝臟病變可影響膽汁的分泌和排泄,進(jìn)而影響消化功能。當(dāng)看到油膩食物就感到惡心,或者頻繁出現(xiàn)嘔吐癥狀時(shí),排除了胃腸道疾病,要警惕戊肝的可能。4.黃疸:黃疸是戊肝的一個(gè)重要癥狀,通常會(huì)經(jīng)歷“尿液呈濃茶色→眼白發(fā)黃→皮膚發(fā)黃”的過程。如果發(fā)現(xiàn)自己或身邊人出現(xiàn)這些癥狀,盡快去醫(yī)院排查。
戊肝的一個(gè)重要癥狀是黃疸,患者可出現(xiàn)皮膚發(fā)黃。
這樣預(yù)防,守住“舌尖上的安全”
“戊肝其實(shí)是可防可控的。只要我們在日常生活中做好預(yù)防措施,就能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。”羅潤齊建議,在處理食物時(shí)要做到生熟分開,專門準(zhǔn)備處理生肉的刀具、砧板,避免生肉上攜帶的病毒、細(xì)菌等污染物產(chǎn)生交叉污染。“無論是肉類、內(nèi)臟,還是海鮮,都務(wù)必煮熟煮透。不要為了追求食物的鮮嫩而忽視了健康風(fēng)險(xiǎn)。”
對于慢性肝病患者、備孕女性、老年人等高危人群來說,可提前接種疫苗,讓身體產(chǎn)生免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。集體就餐后,發(fā)現(xiàn)3人以上出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀,要立即就醫(yī),及早明確病因并有效干預(yù)。