核心提示
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作直接面對(duì)群眾,是滿(mǎn)足人民健康需求的第一道防線(xiàn),是提高群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)獲得感和滿(mǎn)意度的重要窗口。泉州市啟動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理以來(lái),項(xiàng)目建設(shè)順利,全市已建成一體化村衛(wèi)生所511家。隨著一體化管理的村衛(wèi)生所逐步實(shí)現(xiàn)全覆蓋,村民有小病痛,在家門(mén)口就可以看病就醫(yī)了。
□記者 張沼婢
加強(qiáng)調(diào)研 合理規(guī)劃一體化管理村衛(wèi)生所
鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理是我市深化衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要舉措。我市近年來(lái)啟動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,是指在縣級(jí)衛(wèi)計(jì)部門(mén)統(tǒng)一規(guī)劃組織下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生所實(shí)行規(guī)范管理,村衛(wèi)生所人員經(jīng)費(fèi)、運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、藥品、耗材、醫(yī)事、藥事等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理核算和承擔(dān)。
近年來(lái),我市在加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí),積極推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見(jiàn)病、多發(fā)病診療等綜合服務(wù)的同時(shí),對(duì)村衛(wèi)生所進(jìn)行管理和指導(dǎo),進(jìn)一步使農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)得到鞏固和加強(qiáng),有效破解了群眾“看病難、看病貴”的瓶頸。
市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)深入全市43個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)153個(gè)村進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,召開(kāi)35場(chǎng)座談會(huì),在廣泛聽(tīng)取縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)業(yè)內(nèi)人士意見(jiàn)和建議的基礎(chǔ)上,結(jié)合我市的實(shí)際情況,提出了“需要一家,規(guī)劃一家,建成一家,發(fā)揮作用一家”的總體思路,受到基層的普遍歡迎和廣泛贊譽(yù)。
多管齊下 全力推進(jìn)“一體化”建設(shè)
根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑和交通便利條件等因素,在全市合理規(guī)劃設(shè)置1956家一體化管理的村衛(wèi)生所。
從2018年起,每年按照不少于行政村總數(shù)15%至20%的建設(shè)任務(wù),分5年時(shí)間,于2022年基本完成全市鄉(xiāng)村一體化的建設(shè)目標(biāo)。永春、石獅在2017年就率先在全市開(kāi)展這項(xiàng)工作。
目前,全市已實(shí)際建成一體化村衛(wèi)生所511家;已開(kāi)通醫(yī)保專(zhuān)線(xiàn)88家。永春、惠安將鄉(xiāng)村一體化建設(shè)任務(wù)納入該縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度政府績(jī)效考核內(nèi)容加以推進(jìn);泉港、石獅、惠安、永春和臺(tái)商區(qū)通過(guò)有效載體,如為民辦實(shí)事項(xiàng)目等,爭(zhēng)取并落實(shí)財(cái)政資金補(bǔ)助,規(guī)定改擴(kuò)建村衛(wèi)生所每家補(bǔ)助3萬(wàn)—15萬(wàn)元,新建的最高每家補(bǔ)助25萬(wàn)元。
提高待遇 加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)
在村衛(wèi)生所一體化建設(shè)過(guò)程中,我市還注重服務(wù)質(zhì)量,培養(yǎng)培訓(xùn)醫(yī)技人才,將醫(yī)保服務(wù)終端開(kāi)通到村衛(wèi)生所,讓村民就近就醫(yī)更方便,努力實(shí)現(xiàn)“大病進(jìn)醫(yī)院、小病到基層”。
組織全市鄉(xiāng)村醫(yī)生參加年度規(guī)范化培訓(xùn)工作,參訓(xùn)人數(shù)達(dá)到5143人。目前,泉港、晉江、惠安、安溪和臺(tái)商區(qū)等地已出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策。2018年,泉港、晉江、惠安和安溪4個(gè)縣(市、區(qū))爭(zhēng)取財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)682.29萬(wàn)元,為1976名鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)或給予養(yǎng)老補(bǔ)貼。
石獅市蚶江鎮(zhèn)洪窟村、錦尚鎮(zhèn)東店村、鳳里街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鳳凰城分中心等27個(gè)村衛(wèi)生所和晉江市西濱鎮(zhèn),均采取由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)延伸舉辦,建立衛(wèi)生院分院(村衛(wèi)生所)模式,人員由衛(wèi)生院(中心)派駐或通過(guò)原村醫(yī)“收編”實(shí)現(xiàn)一體化管理;永春縣湖洋、東平鎮(zhèn)等地則通過(guò)改擴(kuò)建村衛(wèi)生所后,將原村醫(yī)“收編”入伍實(shí)現(xiàn)一體化管理。
西濱鎮(zhèn)和湖洋鎮(zhèn)將原村醫(yī)采取“入伍不入編”方式納入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,實(shí)行合同聘任制,衛(wèi)生院予以繳納“五險(xiǎn)一金”、參照衛(wèi)生院同等崗位級(jí)別的人員發(fā)放工資、享有鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)貼、享有與衛(wèi)生院人員同等的進(jìn)修和培訓(xùn)待遇、按績(jī)效考核核發(fā)鄉(xiāng)醫(yī)公衛(wèi)服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、享有實(shí)施藥品零差價(jià)后的政府差額撥款、購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)等多項(xiàng)權(quán)利。鄉(xiāng)村醫(yī)生的各種補(bǔ)助打包交給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,用于村衛(wèi)生所人員經(jīng)費(fèi)管理,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按月發(fā)放。