一個“感冒”一個“胃腸炎”兩個孩子進(jìn)了重癥室 冬春季多發(fā)心肌炎

　　原以為只是一場再普通不過的胃腸炎或感冒，南安12歲的誠誠（化名）與安溪11歲的琳琳（化名），卻先后被送進(jìn)泉州市婦幼保健院兒童醫(yī)院重癥室搶救。原來，兩個孩子都是患上了兇險的心肌炎！

　　醫(yī)生提醒，心肌炎可發(fā)生于任何年齡，但兒童及青壯年多見，可發(fā)生于任何季節(jié)，但冬春季多發(fā)。如果孩子出現(xiàn)氣促、乏力、胸悶等癥狀，應(yīng)及時送醫(yī)。

　　兩個孩子確診心肌炎被送進(jìn)重癥室

　　上周，誠誠與琳琳先后回到泉州市婦幼保健院兒童醫(yī)院復(fù)查。結(jié)果顯示，琳琳的各項(xiàng)心功能指標(biāo)均恢復(fù)正常；誠誠的狀態(tài)較為穩(wěn)定，其中，心臟收縮功能有待進(jìn)一步改善。

　　就在上個月，兩個孩子因感染心肌炎，被先后送進(jìn)重癥室搶救。

　　“誠誠就診時，已經(jīng)腹痛、嘔吐4天，伴咳嗽等癥狀，家人以為孩子得了胃腸炎。然而，我們檢查發(fā)現(xiàn)，孩子的心電圖表現(xiàn)異常；彩超檢查，發(fā)現(xiàn)心臟有損傷！”泉州市婦幼保健院兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師金凌暉介紹，一系列檢查下來，孩子確診為心肌炎，因病情嚴(yán)重，很快被送進(jìn)重癥室救治。

　　相對誠誠，琳琳的病情更為兇險，她患上了暴發(fā)性心肌炎。

　　那天中午，醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科接到一通急促的轉(zhuǎn)運(yùn)電話，安溪縣醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科接診的一名危重患兒感冒后暈厥，疑似暴發(fā)性心肌炎，情況危急，急需轉(zhuǎn)院！這名患兒便是琳琳。當(dāng)時，孩子嚴(yán)重心律失常，心率只有50次/分左右，精神反應(yīng)差，呈休克狀態(tài)！給予吸氧、腎上腺素等急救藥物穩(wěn)定后，琳琳被安全轉(zhuǎn)運(yùn)至兒童醫(yī)院PI?CU，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生迅速采取一系列重癥急救措施，一場生命保衛(wèi)戰(zhàn)就此拉開……

　　在醫(yī)生們的努力下，兩位患兒的病情慢慢穩(wěn)定，半個多月后相繼出院。

　　這種疾病具隱蔽性不易引起家長重視

　　這兩個孩子一個腹痛一個感冒，為什么會演變成嚴(yán)重的心肌炎？

　　據(jù)了解，心肌炎就是心肌炎癥，感染、物理和化學(xué)因素等多種因素都可引起心肌炎。其中，暴發(fā)性心肌炎是心肌炎最為嚴(yán)重和特殊的類型，常由病毒感染引起，它起病急驟，病情進(jìn)展極其迅速，患兒很快出現(xiàn)血液動力學(xué)異常以及嚴(yán)重心律失常，并可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭，早期病死率極高；若早期識別救治，心功能可完全恢復(fù)，預(yù)后較好。

　　“病毒性心肌炎可由多種病毒引起，其中，腸道病毒和呼吸道病毒最為常見。”金凌暉醫(yī)生介紹，他以往接診的心肌炎患兒中，大多數(shù)可以追溯在一兩周前患有感冒或消化道疾病，很多患兒因心臟外的癥狀來就診，這就使得這種疾病具有一定隱蔽性，不容易引起家長重視。

　　比如誠誠，病發(fā)前有參加一定強(qiáng)度的訓(xùn)練，當(dāng)時已經(jīng)出現(xiàn)全身肌肉痛、腹痛等癥狀，但沒有引起重視，仍繼續(xù)參加訓(xùn)練。隨著免疫力下降，病毒進(jìn)一步入侵，最終引發(fā)心肌炎。

　　“如果孩子出現(xiàn)氣促、乏力、胸悶胸痛等癥狀，或腹痛、嘔吐厲害，須及時送醫(yī)。”金醫(yī)生提醒，平時也要做好預(yù)防措施，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、早晚開窗通風(fēng)，避免去人流密集場所，并適當(dāng)鍛煉，注意休息，增強(qiáng)自身抵抗力。（海都記者　劉薇通訊員　何毓慧）