閩南網(wǎng)9月1日訊(閩南網(wǎng)記者 尤燕姿 )剛出生的寶寶,無(wú)法排便,還不能吞咽,口吐白沫,伴有發(fā)熱、肺炎等癥狀,情況緊急,危及生命。
近日,在泉州市婦幼保健院·兒童醫(yī)院,小兒外科醫(yī)生為一名先天性高位肛門(mén)閉鎖合并食道閉鎖的新生兒做了微創(chuàng)手術(shù),小寶寶恢復(fù)得很好并順利出院了。
小寶寶排不出便 還口吐白沫
小兒外科位永娟主任醫(yī)師介紹,這個(gè)小寶寶是7月出生的,剛出生時(shí),醫(yī)生查體就發(fā)現(xiàn)他沒(méi)有形成正常的肛門(mén)。而且,經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),他的食道也是個(gè)“死胡同”,食物不能進(jìn)入胃,沒(méi)辦法喂養(yǎng)。
“像這種情況下,寶寶會(huì)在3—5天內(nèi)因營(yíng)養(yǎng)不良、脫水,或者因喂奶不能吞咽發(fā)生嗆咳,導(dǎo)致窒息死亡。由于沒(méi)辦法吞咽,孩子的唾沫會(huì)涌回嘴邊,像螃蟹一樣吐白沫,所以這種寶寶又稱為‘螃蟹寶寶’。”
情況緊急,醫(yī)生決定為孩子進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),打通他的食道和肛門(mén)。
醫(yī)生通過(guò)胸腔鏡為寶寶進(jìn)行全麻下食管氣管瘺結(jié)扎+食管重建+橫結(jié)腸造口術(shù)。位永娟介紹,因?yàn)閷殞殑倓偝錾惶欤眢w很小,他的食管只比棉簽棍稍微粗一些,手術(shù)視野和操作空間有限,手術(shù)難度非常大。
經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,手術(shù)順利完成,手術(shù)后醫(yī)生對(duì)寶寶進(jìn)行預(yù)防傷口感染、止血、補(bǔ)液等規(guī)范化治療,寶寶恢復(fù)得很好,也順利出院了。近日,寶寶到醫(yī)院復(fù)查時(shí),各項(xiàng)指標(biāo)均正常。
先天性肛門(mén)和食道閉鎖 危及新生兒生命
位永娟介紹,先天性肛門(mén)閉鎖和先天性食道閉鎖是新生兒嚴(yán)重發(fā)育畸形,會(huì)危及生命。
先天性肛門(mén)閉鎖癥又稱鎖肛、無(wú)肛門(mén)癥。該病是常見(jiàn)的先天性消化道畸形,嬰兒出生后24小時(shí)不排便,就應(yīng)考慮肛門(mén)直腸畸形,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查。
如果不及時(shí)醫(yī)治,孩子的糞便無(wú)法排出,臨床上會(huì)出現(xiàn)腸梗阻,腸壞死及腸穿孔等情況,后果嚴(yán)重。先天性肛門(mén)閉鎖是可治療疾病,且大部分的孩子術(shù)后能夠正常排便及生活。
而先天性食道閉鎖是一種嚴(yán)重的先天性食管畸形,往往合并食管氣管瘺。新生兒出生后,頻繁口吐白沫,或是第一次喂奶喂水時(shí),咽下后就開(kāi)始嘔吐,吃奶后嗆咳和臉色青紫等癥狀,就要警惕食管閉鎖的可能,應(yīng)立即就醫(yī)。