泉州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保登記、繳費(fèi)和就醫(yī)結(jié)算流程圖:
泉州城鎮(zhèn)居民原則上以家庭為單位,在戶籍所在地社區(qū)(村委會)登記并繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。具體參保程序如下:
(一)居民參保以家庭為單位。參保時(shí)需攜帶《戶口簿》原件及復(fù)印件、一寸彩色相片1張到戶籍所在地社區(qū)(村委會)服務(wù)站辦理參保登記手續(xù)。社區(qū)(村委會)服務(wù)站工作人員負(fù)責(zé)審核相關(guān)資料,收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并將醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳至指定的財(cái)政專戶,由街道辦事處(鎮(zhèn)政府)統(tǒng)一向轄區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記。
(二)重度殘疾人和低保人員參保,同樣以家庭為單位,分別憑《中華人民共和國殘疾人證》、《傷殘等級證書》和《福建省最低生活保障金領(lǐng)取證》,經(jīng)社區(qū)(村委會)工作人員審核后辦理參保登記手續(xù),并提供以上原件和復(fù)印件。由戶籍所在地街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障事務(wù)所對其資格進(jìn)行審核、公示(公示時(shí)間為7個(gè)工作日),辦理參保手續(xù)。辦理參保登記后,凡符合免繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)條件的參保居民,均須由轄區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和有關(guān)部門審核后,方可享受其免繳資格。
(三)參保居民退出城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,不再享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,原繳納的費(fèi)用均不再退回。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年限不作為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限計(jì)算。
(四)靈活就業(yè)人員退出城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,若再次參加職工醫(yī)保,其參加居民醫(yī)保年限不予計(jì)算,應(yīng)補(bǔ)繳斷保期間的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),方可合并計(jì)算繳費(fèi)年限;未補(bǔ)繳的視同首次參保。
(五)居民參保后在結(jié)算年度中出國定居、服役、戶籍遷出或死亡,當(dāng)年已繳納的參保費(fèi)用均不辦理退費(fèi)手續(xù),保險(xiǎn)關(guān)系自行中止。
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