泉州新農合異地報銷,泉州市民如果去外地住院,一般需要戶口所在地醫院出具轉到外地XX醫院的轉院手續;有其他必須去外地住院原因(工作、串親、外嫁等),一般需要戶口所在地農合報銷部門審批。
泉州新農合異地就診報銷流程:
1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。
2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。
3、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
備注:
1、參合外出務工人員在務工地就醫的,可先就診,在住院期間或出院后到縣合管辦補辦轉診備案手續。
2、就診單位必須是當地的新農合定點醫療機構,否則不予報銷。
外傷報銷程序
在住院期間或出院后到村里開證明信(證明信按照合管辦對于辦理外傷報銷要求寫明患者姓名、性別、身份證號、合作醫療證號,并將外傷原因,外傷時間及就診醫院寫清,證明信中不準有模糊不清的語言,特別是對于造成外傷時間、原因必須具體清晰。)證明信要求加蓋村支部章、書記私章、書記簽名,然后到鎮合管辦,由分管衛生領導簽字加蓋新農合辦公室章。
出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、證明信到縣合管辦辦理報銷手續。
慢性病報銷程序
1、慢性病患者每年1月5日和7月5日之前將慢性病所需的手續(合作醫療本、患者身份證復印件、一寸免冠照片兩張、門診病歷、診斷證明、藥品處方、繳費單據、輔助檢查報告)交到鎮合管辦。
2、鎮合管辦負責材料的收集、整理和初審,并填寫整理《聊城市新型農村合作醫療慢性病審報登記表》,一并報送縣合管辦審批。
3、縣合管辦成立由相關專業專家組成的慢性病鑒定技術組,負責慢性病種的集體討論鑒定。
4、對確定慢性病管理的參保農民發給由縣合管辦核發的《慢性病門診醫療證》,并按規定的比例予以報銷。
備注:
a、可報銷慢性病病種:
(1)、各種惡性腫瘤的放療、化療(不含保守治療)
(2)、慢性腎衰竭的血液透析、腹膜透析治療
?。?)、肝腎等器官移植的抗排異治療
(4)、白血病
(5)、系統性紅斑狼瘡(有心肺腎肝及神經系統并發癥)
?。?)、再生障礙性貧血
(7)、類風濕性關節炎
(8)、糖尿?。ㄓ泻喜⒏腥净蛘卟l癥)
?。?)、高血壓三期(有心腦腎并發癥之一)
?。?0)、腦血管疾病恢復期有臨床治療指征且生活不能自理
(11)、肝硬化腹水
(12)、結核病(在治療療程內)
(13)、Z重癥肌無力
(14)、心腦血管疾病介入治療后抗排異治療(做支架后)
?。?5)、血友病
(16)、帕金森綜合癥
b、慢性病報銷按統籌金額的50%予以補償
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