平安人壽日前宣布,面向個人的中高端住院醫療險新品—平安安享住院費用醫療保險(A/B)已經全面上市,發力個人中高端醫療險市場。據悉,本款產品從當前國內健康保險客戶最主要的需求出發,結合南非Discovery保險公司的優秀國際經驗,由平安健康險專業團隊完成設計、研發,并由平安人壽最終推向市場。
進口藥報銷+特需診療+直結服務
根據研發規劃,平安安享住院費用醫療保險,是針對有一定資金、對醫療服務質量有所要求的中產階級人群,提供最高50萬/年的住院保障,最高20萬/年的特殊門診保障。同時“安享”突破了國內的社保就醫和用藥等限制,實行社保內外最高100%賠付,連續投保累計最高150萬賠付。
令人驚喜的是,這款產品賠付特需診療的醫療費用,由此客戶可專享五星級的私人病房和就醫環境。與普通服務相比,形式多樣的特需服務的共同點是診療環境好、問診時間更長、更細致。
客戶還可以在全國23個城市的60家直接結算醫院享受直結服務——醫療費用由保險公司直接同醫院結算,省去了提前支付大額現金和提交理賠材料的麻煩,看病不用帶錢包了。
行業相關人士表示,盡管社會醫療保險的規模不斷擴大,但是僅賠付一定比例基本醫療目錄內藥品、診療項目和服務設施的醫療費用,進口藥、特需醫療(公立醫院的高端醫療服務)均不報銷。而高端醫療服務,如進口藥品和特需病房等,正日益成為很多中高端人士追求品質生活的剛性需求,“安享”的出現及時填補了中高端醫療險市場的空白。
投保到65歲 可續保到80歲
平安人壽方面介紹,“安享”的另一大賣點是首次投保年齡最高可達65歲,續保最高可到80周歲。人的健康風險會隨年齡增加,市場上大部分保險公司考慮到高齡人群的風險,很少向這群人提供產品,由此平安專門為最需要醫療的年齡段設計了人性化的保障。
而且“安享”規定連續續保期間,只要累計賠付沒有超過150萬,續保時就不會因為以前有過賠付而不予續保,最高可以續保至80周歲。
贈健康管理計劃可返現金
購買“安享”的客戶還可以獲贈平安集團旗下的平安健康保險公司提供的Vitality健行天下健康管理計劃。“健行天下”是平安健康險與全球著名的保險公司—南非DISCOVERY公司聯合推出的健康管理計劃,通過一整套科學的健康管理和激勵體系,對客戶的健康行為和健康飲食進行引導,比如每周2-3次運動,每年體檢一次等,鼓勵人們改善健康。
這樣,客戶不僅在罹患疾病時獲得優質醫療服務和高端醫療保障,同時也會因健康生活方式獲得積分,積分越高,可獲取越高的現金獎勵。
世界衛生組織此前發布了一個“3-4-5”概念,即:三種不健康行為(抽煙、不運動、不健康的飲食)導致4種疾病(癌癥,糖尿病,心血管疾病及呼吸系統疾病),引發了全球死亡人數的50%。在中國,85%的死亡是由不健康生活方式導致的。
據了解,Vitality健康管理計劃在全球擁有超過500萬會員。研究證明,在非慢性病的治療費用上,參與vitality計劃的人群比沒有參加的人群低10%至40%。在慢性疾病的治療費用上,參與vitality計劃的人群比沒有參與的人群低10%至30%。積極參與vitality計劃的人群比沒有參加的人群,住院率低10%,住院天數少25%,住院醫療費用低14%。