“為客戶尋找理賠的理由”是平安集團2011年對平安人壽客戶推出的服務承諾,經過多年的推行現(xiàn)已成為理賠人員的日常習慣。平安人壽的理賠人員用自已的專業(yè)、敬業(yè)為客戶默默送上一份份關愛與守護。
林先生因為體檢時發(fā)現(xiàn)肺部陰影前往上海求診治療,最后確診為肺原位腺癌并做了手術治療。客戶出院后正式向公司提出理賠申請,考慮客戶是原位癌,平安中心下發(fā)拒付溝通。
原位癌作為非浸潤性惡性腫瘤,并不在大部分的重疾保險責任范疇之列。是否是原位癌,決定著客戶能否領取到重疾保險金,同時考驗著理賠人員的謹慎和細心。林先生的病理診斷結果,在以前的案件處理當中并沒有碰到過,又是個新型疾病?我們通過網上查閱相關文獻資料,了解到客戶本次病理報告中肺惡性腫瘤采用的新分類源于2011國際肺癌研究學會、美國胸科學會、歐洲呼吸學會(IASLC、ATS、ERS)聯(lián)手在《胸部腫瘤學雜志》上公布的關于肺腺癌的國際多學科分類新標準,目前在中國肺癌臨床診斷上未廣泛使用。
根據林先生的病理報告、CT、B超結查再次進行詳細分析、推敲,發(fā)現(xiàn)按照現(xiàn)行的惡性腫瘤劃分客戶應可以大致達到重疾標準。于是寫報告、列文獻、作簽報埋頭苦干一番,公司最終審批通過,認可理賠人員的建議,最終林先生領到了重疾保險金。
或許沒有和我們說聲謝謝,甚至由于寫報告打簽報需要耗費一定的時間客戶還覺得公司處理慢了。但是,下班的路上理賠人員卻能夠感到由衷的開心。自已的專業(yè)價值,讓一個家庭又擁有了經濟上的保障,獨樂樂焉!