閩南網10月23日訊 昨日,對廈門醫療衛生系統而言,注定是一個具有里程碑式意義的日子,當JCI首席顧問、HIMSS大中華區執行總監劉繼蘭,親手將JCI金章交到廈門大學附屬第一醫院院長姜杰手中時,預示著兩年多默默耕耘后,廈門大學附屬第一醫院終于一舉通過JCI國際學術醫學中心認證,成為福建省首家,也是國內綜合醫院中高分通過JCI學術醫學中心認證的醫院、全世界學術醫學中心通過JCI認證的第61家醫院。這標志著廈門醫療質量標準開始與國際正式接軌,屆時國外患者在廈就診也可享受海外醫療保險。
共同迎來廈門大學附屬第一醫院JCI認證金章
護士PDA掃描進行身份識別
評審專家瑪麗安在核醫學科檢查
評審嚴苛
醫院永遠追求安全高品質服務
JCI是世界公認的醫療服務標準,不僅代表了國際醫院服務和醫院管理的最高水平,也是世界衛生組織(WHO)認可的“金標準”。在國內兩萬多家醫院中,目前僅有50多家通過JCI國際認證。
廈門市衛生計生委主任楊叔禹表示,“廈門是一個國際化的城市,應當有國際化的醫院,JCI是全球公認的醫院服務標準,也是世界衛生組織(WHO)認可的認證模式,是當今最高的醫療服務標準,廈門應當有這樣的一所醫院。第一醫院在服務、管理、人性化等方面,按JCI標準去建設,也將讓醫院朝著高精尖發展,這對醫改、分級診療都有促進作用。”
據介紹,以患者安全為核心的JCI認證通過之難超乎想象,從今年9月21日至26日,JCI總部委派來自美國、德國、英國、新加坡等國家的5位評審專家,運用最新的評審方法——追蹤法,沿著病人的足跡,踏遍了全院的每一個角落,地毯式搜索檢查了足足6天,從文件審查到患者追蹤,從領導訪談到質量追溯,涉及患者安全、消防安全、院感控制、健康教育、設施安全、人員資質等,無所不查,無所不問,而第一醫院最終通過了評審。
“通過JCI國際質量認證,只是在我們長征中實現的一個階段性目標。保證患者的安全、持續改進醫療質量,是我們永遠追求的目標,JCI的文化、JCI的理念,將在我們今后為患者提供服務的過程中,每一年、每一月、每一周、每一天中予以落實和踐行,給患者提供安全的服務和高品質的服務,這是我們的宗旨和目標,我們永遠走在追求我們的目標、落實我們宗旨的道路上。”姜杰院長表示。
如今在第一醫院,“質量與安全”的做法與理念就像種子被醫務人員播撒到了每個角落。而據劉繼蘭介紹,JCI除了平時會對醫院的醫療品質進行監督外,每3年還會進行一次審核。
患者安全:六大層面全方位保障
對患者安全,現在第一醫院管理近乎嚴苛,從輸液病人到住院病人,全都需要佩戴腕帶進行標志;上手術臺開刀前,主刀醫生、麻醉師、護士全部要重新確認;接到危重病人并電話告知醫生時,只有口頭復述遠遠不夠,還得同步進行文本記錄;至于不同級別醫生的手術權限,更要嚴格記錄在案并執行……就連后勤保障,也明確要求:每個醫療耗材都有其可追溯的“身份證”、每個消防栓該放在哪里都必須嚴格遵守、每張逃生圖皆要明確指示。
第一醫院已按照國際標準,以患者為中心,建立起相應的制度和流程,持續改進醫療服務質量,保障患者安全。全院劃分六個區域,六大急救醫療小組隨時待命,一旦院內發生急救事件,啟動廣播系統,實行五分鐘施救,全院不留死角;實行統一患者識別系統,將姓名+病案號作為全院統一的核對信息;進行安全核查,做好健康宣教,全院衛生間裝上緊急呼叫鈴,進行分級防跌倒管理;全院自覺做到手衛生,有時一天下來要洗100多次手。
用藥安全:三大舉措嚴防死守
單劑量擺藥,讓病人用藥安全。在擺藥機里,每位病人每次的用藥,都被封成一個個獨立的小包裝。“單劑量配發藥品,采用可‘立即服用’的方式來調劑藥品,藥師將每個患者所需的每種藥品,按每次劑量獨立調配分包后,以單個患者為單元發給臨床。”第一醫院藥學部主任孫洲亮表示。
“現在按餐給藥,每個藥品都標注著患者姓名、藥品名稱、劑量、有效期等,信息標注得明明白白,也不需要再去咨詢醫生了,護士核對也方便,減少用藥差錯。”患者陳女士表示現在用藥也少操心了。
用藥安全關乎病人生命安危,輸液安全更是重中之重。在過往,護士經常遇到藥物配伍禁忌、溶媒、成品輸液效期、成品輸液質量等問題。“現在我們開展靜脈輸液集中配置,在無菌區由專業的人員負責靜脈輸液配置,為患者提供更優質的藥品。”醫院藥學部副主任邵志宇說,每一袋輸液要經過處方審核、排藥、核對、沖配,沖配后再核對、配送、接收、給藥八個環節,每道環節都需要經過醫務人員仔細核對,有效提高患者用藥安全。
患者服用的藥品合不合理,專業藥師通過合理用藥系統進行審查。“藥品是否適合患者及其臨床需求,應在開出處方藥品或醫囑用藥時進行審查;在給藥時,驗證藥品是否與開立的醫囑或處方中的藥品相同。”藥學部副主任邵志宇表示。
不僅如此,醫院還自主開發出藥品追蹤系統。藥品從藥房接到處方起直到患者給藥,對藥品流及人員流進行全程追蹤,還可實時查詢藥品調配進度情況,更加高效地保障患者用藥需求。
人文關懷:連疼痛都會制訂方案降到最低
JCI體系強調醫院提供人性化的、人本主義的服務,理解并保護每一位病人的心理、社會、精神和文化價值觀。
現在第一醫院門急診LED屏,不會出現患者的全名,而是把患者名字中的第二個字用×號來代替。為了保護患者的隱私,第一醫院在每個病房的病床之間,都安裝上了隔簾。就連電梯里都貼著偌大的標志:請不要在公共場所討論病人病情……這些改變,無疑得益于JCI。
為了提升服務品質,內鏡中心副主任陳進忠親自當一回患者,拿著申請單,到導診臺預約檢查,接受護士評估、生命體征測量、健康宣教、指導用藥、二次候診、接受檢查等一系列流程,體驗檢查流程是否順暢,從而讓醫生護士按JCI要求做好規范的流程管理。
JCI注重疼痛評估,來就診的患者,醫生都會對其進行疼痛評估,提前對患者疼痛進行干預,讓患者減少或沒有疼痛的感覺,同時也降低了術后鎮痛藥物的用量。據了解,無痛管理采用國際標準評分法,為患者做疼痛評估,在根據患者的年齡、創傷程度、手術方案等制訂鎮痛方案后,由護士按時執行鎮痛方案,并持續做疼痛評估。醫生會根據每次的評估結果及時觀察病情,并調整臨床鎮痛方案,將患者的疼痛程度降到最低。(海都記者 林秋燕 通訊員 黃光華 羅超)