懷孕之后要不要繼續(xù)用藥,是困擾患病孕婦的一個共同難題。因為擔(dān)心藥物對孩子的影響,廈門一位患有垂體微腺瘤的媽媽不遵醫(yī)囑,擅自停藥近兩年,等她再度來醫(yī)院檢查時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她腦中的腫瘤已經(jīng)明顯增大,很可能需要進行開顱手術(shù)。中山醫(yī)院神經(jīng)外科楊芳裕主任提醒,患病的孕產(chǎn)婦千萬別擅自停藥,只要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,做好定期檢查,完全可以培育健康寶寶。
5年前,28歲的張女士因為溢乳、月經(jīng)不調(diào)和婚后不育到神經(jīng)外科看門診,一檢查,發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致出現(xiàn)這些問題的“元兇”,是腦中長了垂體微腺瘤。“當(dāng)時的腫瘤還很小,還不需要開顱手術(shù),只需要進行正規(guī)的溴隱亭治療就可以了。”楊芳裕主任說,溴隱亭安全有效,但它不能殺死腫瘤細胞,只能讓腫瘤細胞縮小。如果癥狀緩解就停藥,腫瘤還會再增大,所以可以說這種治療需要堅持終生每天服藥。
在經(jīng)過一段時間的治療后,張女士腫瘤分泌的泌乳素下降了,腫瘤也縮小了,特別讓她開心的是,自己終于懷孕了。“任何藥物都對胎兒有傷害”,不管醫(yī)生怎么說明,張女士一心就只認這個道理,執(zhí)意要自行停藥。等張女士再度回醫(yī)院復(fù)查時,已經(jīng)是她產(chǎn)后十個月的時候了,醫(yī)生問她為什么不早來,她說吃藥就會退奶,她怕孩子挨餓。但經(jīng)過孕期六個月再加哺乳期十個月,這么久沒吃藥,等做核磁共振檢查時發(fā)現(xiàn),她的腫瘤已經(jīng)明顯增大,很可能需要進行開顱手術(shù)才能維持健康。“本身有疾病的孕婦,切不可擅自停藥。”楊芳裕主任解釋,“用藥是為了治病,疾病本身對母嬰的影響比藥物更大,所以孕產(chǎn)婦應(yīng)該遵醫(yī)囑服用藥物才是正確的選擇。在日常接診中,常常發(fā)現(xiàn)有些孕婦不管生什么病都不用藥,她們聽信所謂只要吃了藥,就會影響胎兒的說法,但事實上有些疾病不進行治療的話,反而容易導(dǎo)致胎兒畸形或者流產(chǎn)。”
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