【醫院數據】
將患兒病情分為五級 九成患兒無需看急診
據介紹,根據病情,該院將患兒分為五級:危急、重癥、緊急、亞急、非緊急。其中,一級患兒需立刻搶救,二級患兒要求在15分鐘內搶救,三級患兒等候時間要求在1小時內,四級患兒等候時間在2小時內,五級患兒可能等候2小時以上。
“如果按照國內外急診標準,99%以上的急診患兒都是非急診。”他說,據統計,2014年該院兒科急診病人中,五級病人占90.3%;2015年五級病人數占77.67%,其中,住院者僅占0.1%-0.15%。而與之相反,一級患兒人數雖然不足1%,住院者比例卻達近九成。
醫院的急診資源很寶貴,是“生命通道”,但很多非緊急病人卻擠占了“生命通道”。“世界上最重的病是什么?是自家孩子的病。”吳謹準說,一個急診醫生一晚上要看200多個孩子,其中90%都是不需要看急診的。
【提醒】
急診不能解決所有問題 而且會擠占“生命通道”
吳謹準提醒家長:“不是所有的病都要看急診,而急診并不能解決所有問題。”吳謹準說,有的孩子咳嗽一兩個月,就不要看急診,而應該到專科門診就診。
“有的家長一天帶孩子跑好幾趟醫院,上午剛看過,晚上一發燒又來了。”市中醫院兒科主任楊一民建議,家長應提高醫學常識。對于那些非急診患兒,不必多次就診,“家長累,孩子也累,還容易引起交叉感染,更擠占用了十分寶貴的急診醫療資源。”
此外,楊一民說,目前的兒科急診號過于“廉價”,根本起不到調節作用。而在國外,急診費用通常要高出門診許多,通過價格杠桿,可在一定程度上保障生命通道的暢通。
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我市每千名患兒 醫生配比僅為0.26名
吳謹準說,預檢分診制度推行難最大的原因在于兒科醫生緊缺。據2014年的統計數據,廈門每千名兒童臨床兒科醫生配比僅為0.26人,低于全國平均水平的0.41,而在美國這一數字是1.46。
“兒科醫生處在高強度、高風險中。去年,我們兒科門急診量達到51萬人次,其中急診36萬人次,最高一天門急診量達到2500人次,其中急診為2000人次。”他說。
兒科醫生難招一直是普遍現象,隨著“全面二孩”政策的施行,兒科醫生缺口更大。
此外,兒科是醫療糾紛的高發區,兒科急診更是“重災區”。近5年來,第一醫院兒科的醫療糾紛90%發生在急診。