“她聽得懂,聽得到,耳朵可靈了。”聽著曾女婿開著她的玩笑,97歲的葉老太太躺在病床上,調皮地沖曾女婿嚅了嚅嘴。昨日,導報記者在第一醫院病房里看到術后的葉老太太,她的精神狀態十分良好,很難看出在入院前,她曾氣喘得連覺都沒辦法睡。
心臟鬧“情緒”老人家整夜不得入睡
5月10日,葉老太太臉色蒼白,在兒孫的陪同下,呼呼地喘著氣來到了廈門大學附屬第一醫院。“我們剛開始以為是支氣管炎,檢查后才知道是心衰,幸好及時來醫院。”葉老太太的孫女說,早在前幾個月,葉老太太就出現了一動就喘的情況,當時大家都以為是累了的緣故,進入5月份以來氣喘就更為厲害,“坐著不動都會一直喘,后來發展到整個人都無法平躺入睡,累了只能靠著椅子瞇一會兒眼”。
葉老太太到醫院時,出現急性左心衰,氣喘,全身冷汗,血氧飽和度低,并發了肺部感染。據醫生檢查發現,老人家的心率不到40次/分,而正常人應為60—100次/分,出現心衰合并肺部感染。“葉老太太這情況是心臟III度房室傳導阻滯合并心力衰竭,”第一醫院心血管內科郭擁軍副主任醫師說,“心臟就如同發動機,傳導阻滯就如同電路老化,出現傳導障礙,轉速不夠,就無法帶動發動機正常工作。”
不到30分鐘裝上心臟永久起搏器
入院當日,為避免葉老太太急性心衰引發休克,當天值班醫生緊急給她裝上臨時起搏器。通過臨時起搏器,葉老太太的氣喘有所減輕,終于能夠平躺下來休息了。
醫生說,由于葉老太太年紀大,心臟壁較薄,臨時起搏器電極由于未固定,易脫位或是穿破心臟,感染風險也大。但如果要換永久起搏器,病人高齡,又有嚴重心衰,手術風險也很大,需要醫生動作快而精準。“醫師同我們談起手術時,我們非常擔心,這么大年紀能撐得住嗎?但是不做手術,奶奶的狀況又無法改善。”葉老太太的孫女說,家里人在經過反復考慮后,最終仍決定要裝心臟永久起搏器。
經過醫患雙方術前良好溝通后,5月15日,葉老太太進入介入室,心血管內科吳榮主任帶領團隊為其植入心臟永久起搏器,不到30分鐘就完成了整個手術,順利植入了心臟永久起搏器。有了起搏器,老人的心臟恢復正常工作,目前葉老太太的心率恢復到了70次/分。
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