一市民在藥店使用社保卡。(資料圖)
從7月起,廈門醫(yī)保健康賬戶將有3大變化———劃入資金的門檻更低、月度購藥額度更高、可以通過家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)讓家人購藥。廈門基本醫(yī)保參保人共有300多萬。從今年7月1日起實(shí)施的這一新政策,預(yù)計將讓200多萬廈門參保人從中受益。
健康賬戶三大變化
第一大變化是劃入資金的門檻更低了。7月起,每社保年度結(jié)轉(zhuǎn)時,個人醫(yī)療賬戶實(shí)際結(jié)余資金累計超過3000元的部分,就都會被劃入健康賬戶。
第二大變化是月度購藥額度提高了。考慮到慢性病患者長期服藥的需求,健康賬戶在本市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店每月購買藥品及消殺產(chǎn)品的額度將從200元提高到300元。健康賬戶在本市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購買藥品、消殺產(chǎn)品、醫(yī)療機(jī)械的額度,每個賬戶每社保年度仍然不能超過5000元。
第三大變化是定點(diǎn)藥店購藥可“家庭共濟(jì)”。7月起,大家健康賬戶里的錢,可以通過家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)讓家人購藥啦!
如果你家人的社保卡沒有健康賬戶,或者健康賬戶里沒錢了,只要你們建立了“家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)”,他們購藥時直接刷他們的社保卡,就可以用你的健康賬戶買藥了,這樣一來,家庭的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)都可以減輕了。
健康賬戶三大功能
需要特別提醒您的是,健康賬戶的用途廣。廣大參保人員一定要珍惜使用健康賬戶,不要濫用和浪費(fèi),要將有限的資金用到真正需要的地方。
目前,健康賬戶主要有三個方面的使用功能:
1.家庭成員間互助共濟(jì)。參保職工可以為參加本市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的父母、子女、配偶等家庭成員建立“家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)”,為健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員支付自付醫(yī)療費(fèi),或者讓他們在定點(diǎn)藥店購藥。
2.抵付本人自付部分醫(yī)療費(fèi)。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,按基本醫(yī)療保險規(guī)定使用個人醫(yī)療賬戶支付醫(yī)療費(fèi)用的同時,可使用健康賬戶的資金抵付門診或住院的起付標(biāo)準(zhǔn)(自付段)以及起付標(biāo)準(zhǔn)以上個人自付比例等費(fèi)用,具體包含基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險以及補(bǔ)充醫(yī)療保險以上需由個人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。
3.購藥體檢等預(yù)防保健功能。用于支付在定點(diǎn)零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、72種醫(yī)用耗材和消殺產(chǎn)品的費(fèi)用;以及支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢和省人社廳規(guī)定由個人醫(yī)療賬戶支付的、非公共衛(wèi)生支出的疫苗費(fèi)用。
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