看病貴嗎?如今在廈門(mén),找主任醫(yī)師看一次病,掛號(hào)費(fèi)只要22元,連剪一次頭發(fā)都比這貴。那么,為什么市民依然感覺(jué)看病貴?其實(shí),貴的是藥費(fèi)和做檢查的費(fèi)用。
如何讓醫(yī)院不再靠賣(mài)藥、賣(mài)耗材、做檢查來(lái)賺錢(qián),而是實(shí)實(shí)在在靠醫(yī)術(shù)賺“技術(shù)錢(qián)”、“護(hù)理費(fèi)”?作為《廈門(mén)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)實(shí)施方案》中的重要一環(huán),昨日,備受關(guān)注的《廈門(mén)市2015年公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“價(jià)改方案”)出爐。新方案將從今年7月15日起正式執(zhí)行,其亮點(diǎn)在于“重技術(shù)、重勞動(dòng)、輕設(shè)備”,降低耗材、檢驗(yàn)價(jià)格,提高醫(yī)生的診察費(fèi)、手術(shù)費(fèi)。
降低耗材費(fèi)檢查費(fèi) 調(diào)高診察費(fèi)手術(shù)費(fèi)
第一步
實(shí)施“兩降兩升”
此次“價(jià)改方案”目的是通過(guò)價(jià)格改革達(dá)到“財(cái)政保障可持續(xù),醫(yī)保基金可承受,群眾負(fù)擔(dān)總體有所減輕,醫(yī)院收入不降低”四個(gè)平衡。方案分三階段實(shí)施:
第一階段從今年7月15日起實(shí)施,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目1157項(xiàng),共涉及4個(gè)板塊,具體可歸納為“兩降兩升”。
“兩降”:一是耗材降價(jià),所有政府辦公立醫(yī)院實(shí)施耗材零差率,其使用的耗材按進(jìn)價(jià)計(jì)費(fèi),使醫(yī)院失去逐利沖動(dòng),推動(dòng)醫(yī)院合理選用耗材,達(dá)到因人因病診治的目標(biāo);二是降低部分大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療價(jià)格,引導(dǎo)醫(yī)院合理檢查檢驗(yàn)及推動(dòng)檢查結(jié)果共享,不僅可減輕患者負(fù)擔(dān),而且可有效緩解因重復(fù)檢查造成的醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)看病難問(wèn)題。
“兩升”:一是調(diào)高部分手術(shù)類(lèi)價(jià)格;二是調(diào)高部分體現(xiàn)技術(shù)能力的診察費(fèi)價(jià)格。通過(guò)調(diào)整,真正體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,初步實(shí)現(xiàn)我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的結(jié)構(gòu)性調(diào)整,有利于促進(jìn)公立醫(yī)院向提升醫(yī)療技術(shù)水平方向發(fā)展。
醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全面分級(jí)
接下來(lái)
第一階段目標(biāo)達(dá)成后,第二階段,要結(jié)合成本測(cè)算,基本完成我市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的結(jié)構(gòu)性調(diào)整;同時(shí),醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全面實(shí)行分級(jí)價(jià)格。
第三階段,要建立較為完善的以成本為基礎(chǔ)的常態(tài)化價(jià)格調(diào)整機(jī)制,賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定的定價(jià)權(quán)限,適時(shí)放開(kāi)一批非基本醫(yī)療。
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